MENCALISVIT POLVO

ACCIÓN Y MECANISMO: - Suplemento orgánico. Combinación de una sal de calcio (lactato cálcico) junto con una forma de vitamina D (colecalciferol).
* El calcio presenta una actividad estructural, constituyendo junto con el fósforo el componente fundamental del hueso.

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Además tiene una actividad fisiológica, participando en la contracción muscular, en la transmisión nerviosa, tanto en la liberación de neurotransmisores como en las variaciones del potencial de membrana, en la coagulación sanguínea, liberación de hormonas, absorción de vitamina B12 y como segundo mensajero asociado a la activación o inhibición de distintos procesos enzimáticos
* La vitamina D es una vitamina hipercalcemiante e hiperfosfatemiante Su forma activa, el calcitriol generado por metabolismo hepático y renal del colecalciferol, favorece la absorción intestinal del calcio y su depósito en el hueso, y aumenta su reabsorción renal Por tanto da lugar a una mayor formación de hueso, y participa en el control de la calcemia

INDICACIONES: - osteoporosis
- deficit de calcio Prevención y tratamiento de situaciones de déficit de calcio, como pacientes con dieta inadecuada, por lo general asociada a un aumento de la demanda (embarazadas, lactantes, ancianos, mujeres pre y postmenopáusicas, niños en edad de crecimiento)
- deficit de vitamina d
- hipocalcemia

FORMATOS DISPONIBLES:
- 30 sobres: CN 699561

Composición MENCALISVIT POLVO

PRINCIPIO ACTIVO: COLECALCIFEROL 200 UI. CALCIO,LACTATO 1900 MILIGRAMOS. ROJO COCHINILLA (E-124) (EXCIPIENTE). SACAROSA (EXCIPIENTE) 2.5 GRAMOS

CONTRAINDICACIONES: - Hipersensibilidad al lactato cálcico, a la vitamina D o a cualquier otro componente del medicamento.
- Situaciones de hipercalcemia o hipercalciuria, que podrían ser agravadas.
- hipervitaminosis d. Riesgo de calcificaciones tisulares.- calculos urinarios. El calcio puede precipitar en el riñón, favoreciendo el crecimiento del cálculo (véase Precauciones).
- Insuficiencia renal grave (CLcr < 30 ml/min). Existe un mayor riesgo de hipercalcemia.
- osteodistrofia renal con hiperfosfatemia.
ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
- Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con intolerancia a fructosa hereditaria, malaabsorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento.

PRECAUCIONES: - insuficiencia renal. Existe mayor riesgo de hipercalcemia. Su uso está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave (CLcr < 30 ml/min).
- insuficiencia hepatica. El colecalciferol es una forma inactiva de la vitamina D, que requiere del metabolismo hepático y renal para transformarse en la forma activa, el calcitriol. En caso de una insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh) podría ser recomendable sustituirlo por calcifediol o calcitriol.- Hipercalcemia. La administración de cantidades excesivas de sales de calcio podría dar lugar a hipercalcemia. Esta hipercalcemia suele cursar con síntomas digestivos (como náuseas y vómitos, sed, deshidratación, estreñimiento, anorexia), cardiovasculares (hipertensión y alteraciones vasomotoras) y renales (poliuria). En los casos más graves pueden aparecer también síntomas neurológicos como confusión, delirio, estupor e incluso coma. No obstante, es poco probable que se produzca una hipercalcemia grave tras la administración de preparados orales de calcio.
La hipercalcemia suele aparecer en personas tratadas con altas dosis de calcio, especialmente en combinación con altas dosis de vitamina D, en caso de insuficiencia renal grave (CLcr < 30 ml/min), donde se reduce su eliminación, en patologías que pudieran incrementar por sí mismas los niveles plasmáticos de calcio (sarcoidosis, linfoma, leucemia) o en combinación con fármacos hipercalcemiantes.
En estos pacientes, así como en todos aquellos que presenten síntomas de hipercalcemia, se recomienda monitorizar los niveles séricos y urinarios de calcio periódicamente. En caso de hipercalcemia (> 10,5 mg/dl) o hipercalciuria (> 7,5 mmol/24 h ó 300 mg/24 h), se recomienda disminuir la dosis de calcio o suspender temporalmente el tratamiento, hasta que se recuperen los valores normales.
Por otra parte, la hipercalcemia podría empeorar el estado en pacientes con cardiopatia, y aumentar la toxicidad de fármacos como los digitálicos.
- Historial de cálculos urinarios. El calcio podría precipitar en la orina, favoreciendo la aparición de cálculos urinarios, o aumentando el tamaño de cálculos ya formados. Su uso está contraindicado en pacientes con cálculos urinarios. Por otra parte, se recomienda usar con precaución en pacientes con historial de cálculos, ya que son pacientes especialmente predispuestos a su formación.
- hipoparatiroidismo. La hormona paratiroidea (PTH) es necesaria para la activación del enzima renal 1-alfa-hidroxilasa, que transforma el calcifediol en la forma activa, calcitriol.
ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:
- Este medicamento contiene rojo cochinilla como excipiente. Puede causar reacciones de tipo alérgico incluido asma, especialmente en pacientes con alergia a salicilatos.

POSOLOGÍA: DOSIFICACIÓN:
- Adultos, oral: 2-4 sobres/24 h.
- Niños, oral: 1-2 sobres/24 h.
En aquellos pacientes que reciban dosis altas podría ser aconsejable monitorizar la calcemia semanalmente, al inicio del tratamiento, y posteriormente de forma mensual.

CONSEJOS AL PACIENTE:
- No se recomienda utilizar suplementos vitamínicos como sustitutivos de una dieta adecuada.
- En caso de olvido de alguna dosis, no duplicar la dosis en la toma siguiente.
- Es aconsejable no sobrepasar las cantidades diarias recomendadas de suplementos con vitamina D, debido a que se puede producir una intoxicación. Los beneficios de dosis masivas de vitamina D no están establecidos y el uso de esta vitamina a altas dosis puede resultar peligroso.
- Se

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