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THROMBESCINA COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA

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THROMBESCINA COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA
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Varcid comprimidos es un medicamento que está indicado para el tratamiento de problemas asociados a insuficiencia venosa tales como: hemorroides, varices, flebitis, fragilidad capilar, piernas cansadas, calambres musculares o edema maleolar. Su tratamiento es a corto plazo (2-3 semanas) y le ayudará en los síntomas de piernas pesadas, hormigueo, prurito y calambres, varices.


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ACCIÓN Y MECANISMO: - vasoprotector Se ha demostrado en ensayos animales y en humanos un efecto vitamínico P y tónico venoso debido a la escina, las hidroxicumarinas y los taninos
La escina reduce la actividad de enzimas lisosomales por la estabilización de las membranas de los lisosomas Estabiliza la matriz de proteoglicanos alterada en los procesos varicosos por lo que reduce la filtración transcapilar y el edema Por otra parte, la escina es capaz de incrementar el tono venoso, mejorando el retorno de la sangre al corazón, efecto que podría estar relacionado con un aumento en la síntesis de prostaglandina F2alfa (PGF2alfa) o con la activación de receptores alfa-adrenérgicos
En un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, multicéntrico sobre 5000 pacientes con insuficiencia venosa y realizado por 800 médicos de cabecera, se demostró que el extracto de semillas de castaño de Indias hacía que todos los síntomas de la insuficiencia desaparecieran

INDICACIONES: - Tratamiento sintomático a corto plazo (2-3 meses) de la insuficiencia venosa leve de las extremidades inferiores, mejorando síntomas como piernas cansadas, pesadas, dolorosas, con hormigueo, prurito y calambres nocturnos en caso de varices

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POSOLOGÍA: DOSIFICACIÓN:
- Adultos, oral: 1 comprimido (100 mg de escina )/12 h.
- Niños, oral: No se ha evaluado la seguridad y eficacia.
Para obtener un efecto óptimo se recomiendan de 4 a 8 semanas de tratamiento.

CONSEJOS AL PACIENTE:
- Se recomienda tomar este medicamento después de las comidas.
- Si la diarrea persiste, no se recomienda el uso del castaño de Indias durante un periodo prolongado de más de 3 ó 4 días sin prescripción facultativa.

CONTRAINDICACIONES: - Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.

NIÑOS: No administrar en niños menores de 12 años. No se ha evaluado la seguridad y eficacia del castaño de Indias en niños.

EMBARAZO: No se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso del castaño de Indias sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

LACTANCIA: Se ignora si los componentes del castaño de Indias son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

REACCIONES ADVERSAS: Las reacciones adversas del castaño de Indias son raras y leves.
- Digestivas. Es muy rara la aparición de hiperacidez gastrica, gastritis o nauseas.
- Hepáticas. En ocasiones puntuales podría aparecer insuficiencia hepatica o necrosis hepatica.
- Genitourinarias. En ocasiones puntuales podría producir una insuficiencia renal, sobre todo en pacientes ya aquejados de esta patología.
- Alérgicas/dermatológicas. Muy raramente puede producir urticaria o erupciones exantematicas.

PRECAUCIONES: - ulcera peptica, gastritis. El castaño de Indias podría producir un empeoramiento de la úlcera péptica o de la gastritis debido al efecto ulcerogénico de los taninos.
- insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia renal, la utilización de castaño de Indias ha dado lugar en algunas ocasiones a un empeoramiento de la misma. Aunque no se ha demostrado la nefrotoxicidad de la escina, se recomienda vigilar a estos pacientes y monitorizar la funcionalidad renal. Si se observase una disminución importante del aclaramiento de creatinina, se deberá suspender la administración del castaño de Indias, hasta esclarecer el motivo de dicho aumento.
- insuficiencia hepatica. Se han dado algunos casos de hepatotoxicidad en pacientes tratados con castaño de Indias. Aunque no se han realizado ensayos que así lo demuestren, se recomienda extremar las precauciones en estos pacientes, y monitorizar los niveles de transaminasas si fuese necesario. Si se produjese un aumento importante de los mismos, se recomienda suspender la administración del castaño de Indias, hasta esclarecer el motivo de dicho aumento.

SOBREDOSIS: Síntomas: En caso de sobredosis, por ingestión de más de 5 semillas, se ha producido casos de intoxicaciones caracterizadas por vómitos, diarrea, polidipsia, rash, midriasis o coma. Puede producirse incluso la muerte. Esta sobredosificación se produce muy raramente con las hojas o las cortezas.
Tratamiento: Se debe realizar un lavado gástrico con administración de charcoal activado y favorecer la eliminación intestinal con sulfato sódico. Seguidamente se administrará una solución de rehidratación hidroelectrolítica y bicarbonato sódico en caso de acidosis metabólica.
Se administrarán también diazepam, para eliminar los posibles espasmos y convulsiones, y atropina para tratar el cuadro parasimpático.
Si fuera necesario se recurrirá a la intubación y a la respiración asistida si ésta fuese necesaria.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir a un centro médico o consultar al Servicio

PRINCIPIO ACTIVO: CASTAÑO DE INDIAS 263.2 MILIGRAMOS